Een laag B12 in je bloedonderzoek is snel gevonden, maar het écht oplossen is een ander verhaal. Wouter de Jong, orthomoleculair therapeut bij praktijk Pro Active Medicine en auteur van Cacao, supervoedsel voor een ultieme gezondheid, pleit voor een aanpak van meerdere kanten.
Vitamine B12
“Regulier worden vaak injecties gezet, maar die dosering is vaak aan de lage kant,” stelt Wouter. Waar een injectie 1.000 tot 2.500 microgram bevat, gaan zuigtabletten tot wel 10.000 microgram per stuk. “Ga even naar de vergelijking,” daagt Wouter uit. Zijn voorkeur: beide tegelijk.
Injectie plus zuigtablet
Wouter adviseert om intramusculair hydroxocobalamine te combineren met een orale zuigtablet van methyl- en adenosylcobalamine. “Dat is naar mijn idee de beste manier om het aan te pakken.” De injectienaald hoeft overigens niet groot te zijn. “Het is een wateroplosbare vitamine, dus het kan gewoon in een insulinenaald.” Belangrijk is dat hydroxocobalamine eerst in de lever moet worden omgezet naar de biologisch actieve vormen methyl- en adenosylcobalamine.
Rustig opbouwen tegen bijwerkingen
Wie meteen vol de dosering ingaat, kan last krijgen van acne op gezicht, borst of rug. “Mijn manier van aanpakken is begin gewoon met een lage dosis,” legt Wouter uit. “Gaat het goed, verhoog dan. Gaat het niet goed, pak een lagere dosis.” Voor het echte tekort oplossen moet je twee tot drie maanden uittrekken, soms zelfs een jaar. De energieverbetering door methylcobalamine merk je vaak al na een paar dagen.
Betere meetwaarden dan B12 zelf
Een voormeting is verstandig, maar let op: zodra je begint met suppleren, stijgt je B12-serum direct. “Betere markers zijn homocysteïne en methylmalonzuur,” zegt Wouter. Die kunnen in bloed of urine worden gemeten. Combineer B12 altijd met folaat (B9) en een beetje B6, naast een gezond voedingspatroon en multivitaminen.
Functioneel tekort door lachgas
Een tekort ontstaat vaak niet door te weinig vlees eten, maar door opnameproblemen: weinig maagzuur, maagverkleining of medicijnen zoals metformine. Opvallend is het functionele tekort. “Bij algehele narcose of gebruik van lachgasballonnen is er extra B12 nodig om dat af te breken,” waarschuwt Wouter. “Hoe vaker je onder narcose bent geweest of jezelf hebt verdoofd, hoe meer je op je B12-status moet letten.”
